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两人的问答犹如连环炮一样,你这边还没有说完,我已经默契的开始回答了,周围人听完这段快如闪电的对话,不由得一阵头皮发麻。

这就是急诊科最怕遇见的病人。

没有任何身份证明的无名氏,加上意识不清,也没办法问出有什么疾病既往史。

在医院,未知就代表着危险,急诊科众人的心顿时悬了起来。

“赶紧先去CT室拍个头颅CT,看是不是颅内出血!”急诊科医生快速判断道。

许精诚在一旁微微皱眉,刚准备开口,却被站在一旁的杜小明抢了先。

“等等,他应该不是颅内出血,我觉得应该是肝昏迷。”

“肝昏迷?”

急诊科医生愣了愣,然后看向说话的杜小明,顿时表情严肃道:“小朋友不要在这里捣乱,也不看看病人现在什么情况,赶紧让开!”

他完全没有相信杜小明的诊断,只当对方是在胡言乱语。

杜小明却没有任何畏怯,快步走到病人身边,抓起病人的手掌摊开,说道:

“很明显的肝掌,大小鱼际处有明显的片状充血,这就是肝硬化的的重要标志之一。

另外,脸部也有大面积的蜘蛛痣,这是一种特发性的毛细血管扩张症,由皮肤小动脉分支末段扩张所形成,也是肝硬化病人的特征之一!”

由于妥瑞氏症的影响,杜小明说出这段话时偶尔就会发出一声怪叫,显得有些怪异,可他的眼神却十分坚定,语气也自信无比。

许精诚有些意外。

他刚刚也察觉到了病人应该有严重的肝病,得出的诊断和杜小明相同。

但实话实说,他并没有杜小明那么扎实的理论基础,得出诊断相同,但却没办法像他那样头头是道的分析解释。

急诊科医生显然也被杜小明扎实的理论知识,以及敏锐的观察力震慑住了,仔细看了看病人的手掌和脸颊,愣愣的点头道:

“好像确实是的,肝昏迷吗?赶紧查个血,看看血氨!”

急诊查血效率很高,十分钟后,急诊科医生便看到了结果,血氨直接爆表,很明显的肝功能受损患者。

诊断一旦明确,后续的治疗也就有了方向标。

急诊科医生甚至还没有开口,杜小明便直接发号施令道:“门冬鸟氨酸静滴,甘露醇快速静滴,维生素K1静滴防止出血,尽快联系血透中心,看能不能给他CRRT治疗,还有血库,他可能需要红细胞!”

急诊科护士显然不会听从一个来路不明的年轻人,纷纷把目光转向了急诊科医生,而急诊科医生只是默默点点头:“就按他说的办吧。”

说完,他的表情有些不自然。

有一说一,他想的治疗方案并没有杜小明这么周全,基本上连他的一半都没有达到,想想自己之前还看不上人家,急诊科医生有些惭愧。

有了医生下达的医嘱,急诊科护士纷纷动员起来。

建立静脉通路,心电监护,联系相关科室配合治疗……

可就在众人都忙成一团时,病人突然剧烈的抽动起来,紧接着就是一口老血喷了出来,划出一道惊心动魄的弧线,在所有人的瞳孔里留下了一抹红色。

“病人吐血了!”急诊科医生大骇,下意识竟然看向了杜小明。

而一直面无表情的杜小明脸上也终于出现了一丝波澜:“食管胃底静脉曲张破裂大出血!”

许精诚这时候也站了出来:“赶紧把三腔二囊管拿过来,立刻止血!”

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