033、气管插管 (第2/2页)

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“呵呵，想给病人行气管插管？是个不错的主意！我给你打下手吧！”范茂华处变不惊，十分冷静。

“您给我打下手？”陈俊吃了一惊，范医生可是急诊科的三驾马车之一，堂堂的副主任医师啊！他得爬多少年才能升到这个位置？人家来给他打下手？

“赶紧的，像你说的那样，病人的病情耽搁不得！”范茂华来到病人床一侧，微微俯身，以抬颏推额法，以寰枕关节为转折点，使病人头部尽量后仰，保持口、咽、喉在一条直线上。

人家姿势都给你摆好了，到了这种时候，陈俊也来不及多想，立刻动手！

他知道，估计是范医生想要给他这个锻炼的机会吧。范医生待他不薄啊！

而且，陈俊内心也很振奋，这说明什么？说明范医生认可了他的做法啊！他行气管插管是适宜的急救措施啊！

由于病人是女孩子，比较娇小，估计气道也比较紧窄，所以陈俊选择的气管插管内径为6.5mm。

脑海中闪过解剖知识、生理知识、以及气管插管术的各种要点，陈俊仔仔细细小心谨慎地一点一点插入，大约三十秒之后收手，将牙垫放入，喉镜取出，随后迅速用胶布将牙垫和气管导管固定在病人面颊部，以防松脱。

只是，干完这个之后，陈俊瞟了一眼，发现氧合仍旧低，血氧饱和度只有68%，难道是管子太细了？还是病人的肺部损伤严重？

那管子也不细啊，病人那么纤细的颈项，太粗的管子也不搭啊。

他下意识地看向了范茂华，有求助的意思。毕竟，范医生经验丰富。

范茂华指点道：“你看看气道压力。不正常啊！”

陈俊一看，气道压力28，太高！难道气管有阻塞？抑或肺和胸廓的顺应性太低？

都不像啊。他盯着病人的颈项急速思索着，心念电转，心中急死了，突然灵光一闪，莫不是插得太深了？插进支气管了？

于是立刻动手，将气管插管稍微往外拔了一点点，果然，立刻，血氧饱和度就飙到了95%，气道压力也恢复了正常。

范茂华点了点头，心说孺子可教，原本，他刚才只打算给陈俊三秒钟的思索时间，三秒钟后陈俊还没反应过来，他就立刻出手纠正。哪里想到，陈俊的悟性这么强，稍微一提示，就找到了原因所在。

系统：“完成任务，奖励人民币100元！”

听到小鞠酥酥的声音，陈俊的心这才稍微放松了一些。估摸着，病人不一会儿就会苏醒。虽然仍旧不能算脱离生命危险，但至少给抢救带来了一丝生机，也争取了更多的治疗时间。

……

会诊室内，姜云堃站起身来：“我们也没有太多时间来讨论这个了，先按照初步的方案去排查，专家们，和我一起去看看病人，实施第一步措施！之后再根据情况随时调整。”

说着，就带领众专家，浩浩荡荡地往重症监护室而去。

经过众专家的讨论，得出的结论里并不排除肺栓塞，方案里也提到了相应的筛查措施，只是，没有陈俊来得那么快速和肯定。仅为一种可能性，需要进一步检查来确认。

这时候，一些专家走在路上，突然回想起来，我去，那个年轻小伙子其实也有两把刷子嘛。至少他说了其中一种可能性。虽然在大家看来，这个可能性排名靠后。

呼吸科专家吴晓芳对介入诊疗科专家马乐青说道：“老马，我是说如果，万一，真是肺栓塞，被那小伙子给蒙对了，我们这些专家的老脸可真没地方搁啊。”

马乐青笑笑：“不可能那么巧吧？”

后面的心外科专家甘文军撇撇嘴，道：“我认为，还是冠状动脉粥样硬化性心脏病的可能性最大。”

甘文军自然坚持自己的看法。

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