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陆晨很开心,成功收获了一点感谢值。

老太婆吃了零食以后,心慌、出冷汗等低血糖的症状也好多了。

回到值班室,陆晨睡不着了。

中途被叫醒,整得他睡意全无。

他索性穿上白大褂,来到办公室。

办公室里空无一人,闵玲老师应该也去休息了。

陆晨坐到电脑前,点开了化验系统。

半夜入院的那个低钾血症的小女孩,血钾已经上升到了2.8mmol/L。

医嘱中,闵玲医生又开了几支钾,早上六点会再复查一次血钾。

趁着自己精力充沛,陆晨便把自己的注意力又集中在“低钾血症”的原因上。

拿出一张空白的A4纸。

陆晨把低钾血症的常见病因,全部写在纸上。

首先,钾的摄入不足。包括禁食或厌食,这在之前已经排除了。

其次,钾的排出增加。

消化液的丢失,包括腹泻、严重长期呕吐及长期胃肠引流术,另外还有皮肤的失钾。

这些也都排除了。

另外,还有肾性失钾。

包括使用利尿剂,氢氯噻嗪、呋塞米等,以及肾脏疾原醛、库欣综合征、肾动脉狭窄、肾素瘤、嗜铬细胞瘤、Liddle综合征。

通过患者在县级医院的相关检查,都一一排除了。

最后,就是钾在体内分布异常,包括心衰、肾性浮肿、输液过多、胰岛素作用。

这些好像都不太符合。

陆晨又陷入了沉思。

他不断翻看着患者的病历,同时还用手机在文献库中查看相关论文,试图寻找到蛛丝马迹。

……

时间缓缓流逝。

凌晨四点。

即便依靠着“文献阅读”技能书的超强领悟能力,但他还是没能找到女孩低钾的原因。

难道真的要把她的低钾血症归于找不到原因的“特发性低钾”?

但是不到万不得已,还是要尽量找出低钾的原因。

这毕竟还只是一个十几岁的女生啊!

……

凌晨五点。

陆晨仍旧没有找到低钾血症的病因。

他便回了值班室,准备眯一会儿。

因为六点钟就又要起来测血糖了。

……

凌晨六点。

陆晨睁开眼,穿着白大褂,拿着血糖仪,开始挨个病房的测血糖。

这个时候,大部分患者都醒了。

陆晨要测的血糖有很多。

又开始“戳戳戳”的征程了。

“阿姨,血糖6.2mmol/L,控制得很不错了。”

“婆婆,你这血糖太高了啊,有16.9mmol/L,昨天晚上是不是吃了什么东西啊?哎……晚上不要再吃东西了,你看白天的空腹血糖高了吧!”

“叔,你血糖7.3mmol/L。没有吃药,也没打胰岛素啊?那你继续控制好饮食,再多锻炼锻炼,以后也许就不用吃药降糖了。”

…….

来到12号病床所在的病房。

陆晨测完了其他床位的血糖,来到12床女生的床前。

女生躺在床上,蜷缩在床角,正熟睡着。

“她好点儿没?”陆晨看向一旁的中年妇女,轻声道。

“好些了,谢谢医生。”

中年妇女点点头,然后帮女生掖好被角。

“嗯,那就好。”

陆晨正准备离去,突然被中年妇女叫住了。

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