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“医生，你们医院有没有甘草片啊？”
“甘草片？”陆晨停下了脚步，“怎么了？她咳嗽？”
“哎，她从小体质差，很容易感冒、咳嗽。”
中年妇女叹了口气。
“一咳嗽就吃止咳药？”陆晨皱眉。
“没办法了，咳个不停，我们听着她咳嗽心理也难受啊。”中年妇女表情又无奈，又心疼。
“没有去查什么原因吗？”
“检查了啊，来京华各大医院都查了，但是都没查到什么原因。”
“阿姨，可是这样一直吃甘草片，也不是个办法啊。”陆晨皱了皱眉头，“甘草片里面有种物质，会让人上瘾的。”
复方甘草片所含成分主要为甘草流浸膏粉、阿片粉、樟脑、八角茴香油、苯甲酸钠等。
其中，阿片粉具有镇痛、镇静、镇咳作用，是一种易引起人体依赖性的药物。
尽管含量很低，但长期或大剂量服用也会成瘾。
所以，久服复方甘草片可能成瘾，患者可出现快感并逐渐对其产生渴望和依赖。
“上瘾？”中年妇女愣住了，“医生，那你给我们换一种止咳药吧。”
“嗯。”陆晨点了点头，“不过，或许她咳得不厉害，但是就是想吃甘草片而已。”
“这个我真没注意过。”中年妇女沉声道，“第一次看医生的时候，他让吃的甘草片，后来就断断续续的在吃。”
“她大概吃了多久？”
“大半年了吧。”
陆晨眉头一挑。
大半年？
这似乎，和她头晕、四肢乏力症状出现的时间差不多啊！
陆晨按耐住自己心中的疑虑。
他准备测完所有的血糖，再去看看甘草片的说明书，到底有没有导致低血钾这一项。
就这样，陆晨戳手指的速度更快了。
针针见血！
……
测完血糖，回到医生办公室。
陆晨打开了医嘱系统，输入甘草片，立刻弹出了药品相关信息，包括药物的不良反应。
甘草片不良反应：有轻微的恶心、呕吐反应……
他并没有看到有低钾的描述。
“难道不是因为甘草片？”
陆晨皱了皱眉头，刚刚有的思绪就又被打断了。
“小陆，这么早就起来查血糖了？”
这时候，闵玲走进了办公室。
她伸了个懒腰，坐在了陆晨的身旁。
“睡不着，就提前把血糖测了。”陆晨笑了笑。
“嗯。”闵玲微微点头，眼睛一瞥，突然看到陆晨的电脑屏幕，“你在查什么？甘草片？”
“嗯。”陆晨点了点头，“我刚测血糖的时候才知道，昨天晚上那个低钾血症的女生，其实一直在吃甘草片，我就想查查低钾是不是和这个有关，结果没查到。”
闵玲闻言，心中一惊。
“她一直在吃甘草片？”
“嗯，是的。”陆晨疑惑地看着闵玲，不知道为什么她的反应如此大。
“不用查了，甘草片会引起低钾！”闵玲沉声道。
“啊？”陆晨愣了愣。
闵玲解释道：“甘草片中有甘草酸与甘草次酸，这两种物质的化学结构本身与皮质激素相似，可直接作用于盐皮质激素受体发挥作用，保钠排钾，导致低钾。”
“另外，甘草酸可增强其他糖皮质激素的生理作用，出现细胞内钾转移，导致低钾。”
陆晨摸了摸后脑勺，“可是我在药品说明书上，没查到这个不良反应。”
“药品说明书很久才会更新一次，信息比较滞后。”闵玲笑了笑，“其实你待在临床的时间太短了。只要多待一段时间，就会了解这些知识。”
陆晨也只是在临床上实习了一年，接触的更多的是课本知识。
而医学是一个经验性极强的科学。
除了课本知识，实践经验同样重要！
“也就是说，她低钾血症的原因就是长期口服甘草片？”
“大概率是。”闵玲点点头，笑着看向陆晨。
虽然陆晨的临床经验还很浅薄，但是他敏锐的洞察力和医患沟通能力，成功找到了患者低钾血症的罪魁祸首——甘草片。
